7 Şubat 2014 Cuma

3. TÜP BEBEK ANNE DESTEK TOPLANTIMIZDA OLDU:)



Bugün 3. sünü yaptığımız Anne Destek toplantısına katılım gerçekten çok güzeldi. Her geçen gün duyuluyor ve katılımcılarımız da artıyor.
 Bugün bizimle tedavi olan anne adaylarımızda işlemleri sonrasında bizlerleydi. Doktorlarımızın da arada bizlere katılması da toplantımızı renklendirdi. 

Tedavi süreci hakkında, anne adaylarımızın tedavi hakkında merakları hakkında sohbet ettik. Sevgili Merve 'de yaşadıklarını annelerimizle paylaştı.Bebek sahibi olmuş bir anneden bu tedavi başarı hikayesini dinlemek sanırım anne adaylarımıza çok iyi geldi. Sizde hikayesini, yaşadıklarını okumak isterseniz bloğunu okumanız tavsiye ederim..
http://www.melinasmom.com/site/

Bugünde çok mutlu oldum.. Güzle bir toplantı oldu.Annelerimiz yüzleri gülerek bizlerden ayrıldılar..

Sıra Mart'takinde!!!

4 Şubat 2014 Salı

Erken Doğumun Engellenmesi





Erken doğum eylemi ve doğum, yeni doğanda problem ve ölüm riski artışının belirgin sebebidir. Erken doğumlar tüm yeni doğan bebek ölümlerinin %85’ inden sorumludur. Sorun sadece neonatal ölüm hızının artmasından ibaret değildir. Kısa ve uzun vadeli problemlerin yanı sıra, yenidoğan yoğun bakım ünitelerinin kapasitesini zorlama ve ekonomik yük getirme gibi çok ciddi olumsuz etkiler de söz konusudur.

Erken doğum sıklığı farklılıklar gösterir ve %6 ile 10 arasında değişir.

Erken doğumların %35’ i erken membran rüptürünü (su kesesinin yırtılması) takiben, %25’ i fetal ve maternal infeksiyonlarla ve %40 kadarı ise belli bir neden olmadan gerçekleşir. Spontan preterm doğumların %50’ sinde ve erken membran rüptürü olgularının çoğunluğunda etyoloji belirgin değildir. Bu ise preterm doğumun engellenmesindeki başarısızlığı bir ölçüde açıklamaktadır. Tedavi yaklaşımının genel amaçları aşağıda özetlenmiştir.
1) Erken doğum ile ilgili risk faktörlerinin saptanması
2) Gebelik öncesi dönemde ya da gebelik süresince saptanan nedensel faktörlerin düzeltilmesi
3) Erken doğum eylemi tanısının olabildiğince erken konulması
4) Erken doğum eyleminin durdurulması (tokoliz tedavisi)
5) Preterm doğum engellenmese bile, olabildiğince iyi durumda olan bir bebeğin yenidoğan ünitesine teslim edilmesi (bebeğin solunum sıkıntısı riskini azaltan tedavi için zaman kazanılması)

Erken doğum için risk faktörleri

1) Erken doğum öyküsü: En önemli risk faktörüdür . Preterm doğumun tekrarlama olasılığı %25 civarındadır. Hastanın erken doğum ile ilgili eğitiminin yanı sıra, sık antenatal kontrollerinin ve muayenelerinin yapılmalıdır.
2) Sürdürülen gebelikte erken doğum tehdidi tanısını almış olma: Düzenli uterin kontraksiyonlarla birlikte ultrason ile (özellikle vaginal ultrason ile) servikal değişikliklerin saptanması, erken doğum tehdidi tanısını koydurur. Hasta bu andan itibaren erken doğum için yüksek risklidir. Günümüzde bu grup hastalara tokoliz uygulanmaktadır.
3) Servikal değişiklik olmaksızın uterin aktivite saptanması: Ağrılı ve ağrısız düzenli kontraksiyonlar erken doğum yapacaklarda daha sık gözlenmektedir. Bel ağrısı, kasıklarda kramp ve dolgunlukla beraber artmış vajinal akıntı, erken doğum gelişen gebelerde daha sıktır. Bu grup hastalar hekim için tanı açısından sorunlar ortaya çıkarmaktadırlar ve erken doğum tehdididi tanısı almasalar da risklidirler. Bu hastalarda tokoliz tedavisine başlamak için henüz erkendir.
4) Rahimin aşırı gerilmesi: Polihidramniyos, çoğul gebelik, iri bebek ve myoma uteri gibi durumlarda rahim hassas olup, erken doğum tehdidi riskinde bir artış ortaya çıkar.
5) Rahim ağzı yetmezliği: İkinci trimester ve erken üçüncü trimesterde abortus ve preterm doğum riski sözkonusudur. Tanı her zaman kolay değildir ve tanı konduğunda serklaj ve yakın takip gereklidir. (Serklaj; rahim ağzına konan özel bir dikiştir)
6) Dietilstilbestrol (DES) etkisi: Embryo ve fetus döneminde DES etkisine maruz kalan kadınlarda (günümüzde artık rastlanmamaktadır) servikal yetmezlik ve uterin anomaliler daha sıktır. Serklaj, yakın takip ve tokoliz ile pretem travaya karşı mücadele edilir.
7) Rahim ağzı değişikliği: 36. gebelik haftasından önce servikal silinme ve açılma saptanan gebelerde erken doğum daha sık görülür. Anne adaylarının %25’ inde 26.-34. gebelik haftaları arasında serviksin 1 cm’den daha fazla açılmış olduğu saptanmıştır. Bu grup gebelerde erken doğum riski yüksektir. Vajinal ultrasonografi ile servikal (rahim ağzı) uzunluğun 4 cm. den kısa olarak saptandığı gebeliklerde preterm doğum riskinin anlamlı olarak arttığı ve bu yöntemin preterm doğumların %76’ sını önceden tespit ettiği bildirilmiþtir.
8 12. gebelik haftasından sonra kanama: Bazı araştırıcılar bu grup gebelerde preterm doğumun daha sık olduğunu iddia etmektedirler.
9) Üriner sistem infeksiyonları: Pyelonefrit ile erken doğum eylemi arasında ilişki olduğu söylenmektedir.
10) Zarların infeksiyonu: B grubu streptokoklar, Chlamydia Trachomatis, Gardnerella Vaginalis, Ureoplasma Urealyticum ve bakteryel vaginozis gibi ajan patojenler suçlanmıştır.
11) Annedeki kansızlık
Bu risk faktörlerini taşıyan gebeler yakın takip ve gerektiğinde hastane ortamında izlenerek sağlıklı çocuk sahibi olmalarına çalışılır.

kaynak:

30 Ocak 2014 Perşembe

Tüp Bebek Tedavisinde Çatlatma İğnesi Neden Önemli?




Tüp bebek tedavisinde ilk aşama yumurtalıkların uyarılmasıdır. Yumurtaların uyarılması için bayana yüksek dozda FSH içeren enjeksiyonlar verilerek,birden fazla yumurta üretmesi sağlanır. Bu sürece bayanın adetinin 2. veya 3. günü başlanır.Ortalama olarak 11-12 gün sürerken, bu süreç içinde 3-4 kere ultrasonla muayene çağrılır. FSH içeren ilacın hastanın yumurtasının nasıl büyüttüğü takip edilir, gerekirse ilaç dozunda değişiklikler yapılır.
Yumurtalar ortalama olarak 17-20 mm büyüklüğe ulaştığında çatlatma iğnesi dediğimiz iğne yapılır. Ortalama 35.-36. saat de sedasyon ile hastanın yumurtaları toplanır. Yumurtalar bu iğneden ortalama 48 saat sonra çatlarlar.Çatlamadan yumurtaların toplanması gerekir.
O nedenle doktorun dediği saatte bu enjeksiyonun yapılması gerekmektedir.Aksi taktir de tüm tedavi süreci iptal olabilir.
Tüp bebek tedavilerinde yumurtaların vücut dışına alınması çatlatma iğnesinden ortalama olarak 34-37 saat sonra yapılmaktadır. Bu zaman aralığının dışında da yumurtaların,alınmadan önce çatlama riski de vardır. Bu durum da tedavi kesilir. Bu nedenle çatlatma iğnesinin saatine çok çok dikkat etmek gerekmektedir.

Doktorunuzun verdiği saatin dışında bir uygulama gerçekleştiyse mutlaka doktorunuza ulaşın ve var olan durumunuzu bildirin.

27 Ocak 2014 Pazartesi

7 Şubatta Anne Destek Toplantımıza Davetlisiniz!




Bu ay 3. yapacağımız Tüp Bebek de Anne Destek Toplantımıza sizleri bekliyoruz.Önümüzdeki aylarda iki kere tüp bebek tedavisi görmüş,negatif sonuç almış ya da tüp bebek tedavisiyle bebek sahibi olmuş annelerle toplandık.
Bu toplantılar da Bebek sahibi olan anneler sanki ev sahibi gibiydiler. Diğer tedavi olacak veya tedaviden negatif sonuç almış anne adaylarına o kadar güzel destek oldular ki..

Eğer sizde Tüp Bebek tedavisi görecekseniz ya da olumsuz sonuç almışsanız,gelin deneyimli annelerle birlikte birbirimize destek olalım..

Toplantı yeri: İstanbul Florence Nightingale HastanesiTüp Bebek Bölümü

Toplantı Tarihi: 07 Şubat 2014 saat 11:00-12:30

http://www.florence.com.tr/tupbebek/

ÜCRETSİZDİR!!

KAYIT İÇİN: ertugrul.esra@gmail.com

EMBRİYOLARIN GELİŞİMİNİ BU ŞEKİLDE HİÇ GÖRDÜNÜZ MÜ?


26 Ocak 2014 Pazar

Doğal Siklüste Tüp Bebek



İlk IVF bebeğinin doğal siklüste elde edilmiş olmasına karşın çok kısa süre sonra bırakılmıştır. Sebebi yüksek siklüs iptalidir.
 İlaçlar ile siklüs kontrolü gebelik oranlarını artırmıştır. Son yıllarda over stimülasyonu ile yeterli yanıt alınamayan olgularda kullanımı artmıştır. Poor responderlarda kıyaslanabilir sayıda oosit doğal siklüste elde edilebilmektedir. 
 500 olguluk bir seride doğal siklüsün poor responder (az yumurta elde edilen) olgularda geçerli bir alternatif olabileceği vurgulanmıştır.   Minimal stimülasyon (antagonist ve hafif gonadotropin kullanımı) ile iyi sonuçlar alınabileceğini bildiren yayınların çıkmasına bağlı olarak son yıllarda doğal siklüs yerine minimal stimülasyonun kullanımının daha çok tercih edildiğini vurgulamak gerekir.